بیماری آلزایمر یکی از چالش‌های بزرگ سلامت عمومی در جهان امروز است. این بیماری که با افت شدید عملکرد شناختی و حافظه همراه است، به طور معمول باعث مشکلات زیادی برای بیماران و خانواده‌های آن‌ها می‌شود. اما تحقیقات جدید نشان می‌دهد که ممکن است یک راهکار مؤثر برای کند کردن روند پیشرفت این بیماری وجود داشته باشد. مطالعه‌ای که به تازگی توسط موسسه کارولینسکا انجام شده و در مجله Alzheimer Research and Therapy منتشر شده است، نشان می‌دهد که statin، داروهای رایج برای کاهش Cholesterol، ممکن است روند پیشرفت Alzheimer را در برخی از بیماران کند کنند.
نتایج این مطالعه یک ارتباط جذاب بین بیماری فراموشی و statinها را نشان می‌دهد. افرادی که به بیماری آلزایمر مبتلا شده‌اند و همزمان تحت درمان با statinها برای کاهش لیپیدهای خون قرار گرفته‌اند، کاهش عملکرد شناختی کمتری نسبت به افرادی که این درمان را دریافت نکرده‌اند، تجربه کرده‌اند. این نتایج اگرچه امیدوارکننده است، اما محققان تأکید دارند که این مطالعه تنها یک قدم اولیه در مسیر کشف این ارتباط است و باید با احتیاط تفسیر شود.
این مطالعه یک مطالعه مشاهده‌ای است که در آن داده‌های بیماران از یک رجیستری بررسی شده است. بنابراین، این مطالعه نمی‌تواند به طور قطعی یک رابطه علی بین مصرف استاتین‌ها و پیشرفت بیماری فراموشی را اثبات کند. به همین دلیل، محققان با احتیاط این نتایج را تفسیر می‌کنند.
سارا گارسیا-پتاسک، استاد دانشکده عصب‌شناسی و علوم مراقبتی در موسسه کارولینسکا و رهبر این مطالعه، بر اهمیت ایمنی در این زمینه تأکید می‌کند. او می‌گوید: “افرادی که به فراموشی مبتلا هستند و با استاتین‌ها درمان می‌شوند، در طول زمان توسعه شناختی بهتری دارند. اما نتایج این مطالعه به این معنی نیست که ما اکنون مدرکی داریم که نشان می‌دهد افراد مبتلا به آلزایمر باید با استاتین‌ها درمان شوند. اما از سوی دیگر، نمی‌توانیم دلیلی برای عدم استفاده از آن‌ها ببینیم. بنابراین، اگر فردی به statin برای کاهش لیپیدهای خون نیاز دارد، تشخیص آلزایمر نباید مانع از ادامه درمان شود.”
این مطالعه داده‌های بیش از ۱۵,۵۰۰ بیمار مبتلا به دمانس (زوال عقل) که همچنین نیاز به درمان کاهش‌دهنده لیپید داشتند را شامل می‌شود. از این میان، تقریباً ۱۱,۰۰۰ نفر تحت درمان با statinها قرار گرفتند. جالب است بدانید که بیمارانی که statin مصرف می‌کردند، علی‌رغم داشتن نرخ بالاتری از شرایطی مانند فشار خون بالا، بیماری‌های قلبی‌عروقی و دیابت – که همگی به عنوان عوامل خطر شناخته شده برای دمانس هستند – در آزمون‌های شناختی نمرات بهتری داشتند.
گارسیا-پتاسک توضیح می‌دهد که تحقیقات آن‌ها با این فرضیه آغاز شد که استاتین‌ها ممکن است روند پیشرفت دمانس را کند کنند. آن‌ها تلاش کردند تا شواهدی برای تأیید این نظریه پیدا کنند. او می‌گوید: “ایده اصلی این مطالعه این بود که راه را برای یک مطالعه دقیق‌تر و در نهایت برای یک مطالعه مداخله‌ای بالینی باز کنیم، که چیزی است که برای اثبات رابطه علی بین استاتین‌ها و شناخت مورد نیاز است.”
مفهوم تأثیر استاتین‌ها بر خطر یا پیشرفت دمانس به طور کامل جدید نیست. مطالعات بالینی قبلی این ایده را بررسی کرده‌اند، اما نتایج منفی به دست آمده است. گارسیا-پتاسک و تیم او معتقدند که این آزمایش‌ها ممکن است به اندازه کافی بزرگ نبوده‌اند تا تفاوت‌های معنی‌داری را شناسایی کنند.
رویکرد آن‌ها بر شناسایی گروه‌های خاصی از بیماران مبتلا به فراموشی تمرکز دارد که ممکن است از درمان با استاتین‌ها بیشترین بهره را ببرند و فهمیدن دلیل پاسخ مثبت آن‌ها. این مطالعه مقدماتی راه را برای تحقیقات دقیق‌تر و در نهایت برای آزمایش‌های بالینی آینده هموار می‌کند.
در حالی که این مطالعه به مزایای احتمالی استاتین‌ها در بیماران مبتلا به فراموشی اشاره می‌کند، به عنوان یک گام مهم در کشف رابطه پیچیده بین این داروها و دمانس خدمت می‌کند. تحقیقات بیشتری برای اثبات قطعی رابطه علی و شناسایی گروه‌های خاصی از بیماران آلزایمر که از درمان با statinها بیشترین بهره را می‌برند، لازم است. تا آن زمان، احتیاط خوش‌بینانه همچنان احساس غالب در پیگیری یک راهکار برای درمان آلزایمر است.
– **Atorvastatin (Lipitor):** این استاتین بیشترین استفاده را دارد و در کاهش انواع Cholesterol مؤثر است. در دوزهای مختلف موجود است و به‌طور کلی به‌خوبی تحمل می‌شود.
– **Rosuvastatin (Crestor):** این statin نیز در کاهش LDL کلسترول بسیار مؤثر است و ممکن است گزینه مناسبی برای افرادی باشد که با سایر استاتین‌ها موفق نبوده‌اند. در دوزهای کمتری نسبت به آتورواستاتین موجود است و ممکن است کمتر از دیگر استاتین‌ها باعث عوارض عضلانی شود.
– **Simvastatin (Zocor):** این statin گزینه مناسبی برای افرادی است که به دنبال یک گزینه کم‌هزینه‌تر هستند. در فرم ژنریک موجود است و در کاهش LDL کلسترول مؤثر است. با این حال، ممکن است بیشتر از دیگر statinها باعث عوارض عضلانی شود.
– **Pravastatin (Pravachol):** این statin گزینه مناسبی برای افرادی است که بیماری کبد یا کلیه دارند. اگرچه در کاهش LDL کلسترول به اندازه برخی دیگر از statinها مؤثر نیست، اما به‌طور کلی به‌خوبی تحمل می‌شود.
– **Fluvastatin (Lescol):** این statin گزینه مناسبی برای افرادی است که داروهای دیگری مصرف می‌کنند که ممکن است با استاتین‌ها تداخل داشته باشند. اگرچه در کاهش LDL کلسترول به اندازه برخی دیگر از استاتین‌ها مؤثر نیست، اما به‌طور کلی به‌خوبی تحمل می‌شود.
– **Lovastatin (Mocor):** این statin کمتر از دیگر استاتین‌ها استفاده می‌شود اما برای برخی افراد مؤثر است. در فرم طبیعی که از برنج قرمز مخمر استخراج می‌شود، موجود است.
– **Pitavastatin (Livalo):** این statin یک استاتین جدیدتر است که در کاهش LDL کلسترول مؤثر است و ممکن است گزینه مناسبی برای افرادی باشد که با دیگر statinها موفق نبوده‌اند. در دوزهای کمتری نسبت به برخی دیگر از استاتین‌ها موجود است و ممکن است کمتر باعث عوارض عضلانی شود.
این لیست شامل تمامی statinهای موجود نیست. بهترین statin برای شما بستگی به نیازهای فردی و تاریخچه پزشکی شما دارد. درباره انتخاب بهترین statin با پزشک خود مشورت کنید.
fahimmed.com 😉
